Auditorías realizadas en distintas provincias revelaron consultas imposibles de realizar, órdenes emitidas a nombre de afiliados fallecidos y facturaciones irregulares.
Nuevas auditorías impulsadas por el PAMI detectaron presuntas maniobras fraudulentas en prestaciones realizadas por médicos de cabecera en distintas provincias del país. Las investigaciones revelaronn irregularidades como consultas facturadas por encima de la capacidad horaria declarada y órdenes médicas emitidas a nombre de afiliados fallecidos.
Uno de los casos más graves descubierto involucra a un cardiólogo de Santa Fe, acusado de haber registrado miles de consultas y estudios que, según la investigación, habrían generado un perjuicio cercano a los $700 millones. La Justicia ordenó allanamientos en sus consultorios y domicilio particular, mientras avanza la causa penal.
Las auditorías también detectaron situaciones similares en Buenos Aires, Córdoba, CHACO y otras jurisdicciones. En algunos casos se aplicaron débitos sobre las liquidaciones, mientras que en otros se suspendieron pagos de manera preventiva hasta completar las investigaciones.
Desde el organismo señalaron que los controles forman parte de un proceso de fiscalización más amplio. En los últimos meses, el PAMI dio de baja a más de 1.500 prestadores por cobros indebidos, facturación de prestaciones inexistentes e incumplimientos en las condiciones de atención.
Las autoridades remarcaron que las medidas buscan proteger los recursos de la obra social y aseguraron que las sanciones no afectarán la continuidad de los tratamientos de los afiliados.
